Реклама на сайте (разместить):



Реклама и пожертвования позволяют нам быть независимыми!

Аскаридоз

Материал из Викизнание
Перейти к: навигация, поиск

Аскаридоз - заболевание, вызываемое пара-зитированием в организме человека и с.-х. животных червей из подотряда Ascaridata (см. Аскариды). АСКАРИДЫ - круглые раздельнополые черви, относящиеся к подотряду Ascaridata класса нематод. У человека может паразитировать 6 видов А., но наиболее распространённым является Ascaris lumbricoides - крупный паразит: длина тела самки достигает 25-40 см, самца - 15-25 см. Тело имеет веретенообразную форму и представляет кожно - мышечный мешок, внутри которого заключены половые органы, в виде сильно извитых трубок различного диаметра, и пищеварительный капал. Последний представляет собой простую трубку, начинающуюся на головном конце тела ротовым отверстием и заканчивающуюся близ хвостового конца выводным отверстием - анусом. Рот окружён 8 крупными губами, на к-рых располагаются осязательные сосочки (рис. 'J). Хвостовой конец тела самца крючковидно загнут, и на вогнутой его поверхности находится множество парных чувствительных сосочков. У самки хвостовой конец тела прямой, конический (рис. 2). Обитают взрослые А. у человека и тонком кишечнике. Самки откладывают яйца, к-рые вместе с испражнениями больного поступают во внешнюю среду. Установлено, что каждая самка может отложить в сутки св. 200 тыс. яиц. Во внешней среде происходит созревание яйца, заключающееся в формировании в нём подвижной личинки в чехлике. При попадании зрелых яиц с пищей или питьём в кишечник человека из яйца вылупляется личинка, которая пробуравливает слизистую оболочку кишечника, проникает в вены и через воротную вену попадает в печень. Из печени личинка проходит в полую вену, достигает правой половины

Рис. 1. Губы Ascaris lumbricuides (спереди).

сердца и по лёгочной артерии проникает в лёгкие. Здесь она активно покидает кровеносные капилляры, выселяется в лёгочные альвеолы, а оттуда движимая мерцательным эпителием, проникает в

Рис. 2. Ascaris lumbriculdes: i-самка; г - самец; з - вскрытая самка -видны половые органы.

бронхи, поднимается в трахею и через гортанную щель попадает в глотку и рот. Вместе со слюной личинка может быть проглочена, и только теперь, попав вторично в пищеварительный тракт, значительно подросшая и морфологически измененная личинка задерживается в тонких кишках и там превращается во взрослого паразита. В некоторых случаях личинки могут попадать в левую половину сердца и тогда по большому кругу кровообращения они заносятся в различные органы и ткани. Весь процесс развития А. от момента проглатывания яйца до формирования взрослых паразитов в кишечнике продолжается в среднем 9-12 недель. Живут А. в теле человека не более 1-1% лет. Число одновременно паразитирующих у одного человека А. может колебаться от одного до нескольких сот экземпляров. Заболевание, вызываемое паразитированием А., называют аскаридозом.

Патогенез аскаридоза совершенно различен в период миграции личинок в организме и в период пнразитирования взрослых особей в кишечнике. Как показали опыты на животных, в результате миграции личинок А. возникают повреждения тканей кишечника, печени, поджелудочной железы

и особенно лёгких. В лёгких появляются многочисленные кровоизлияния, могущие привести иногда даже к смерти. В организм человека обычно поиадает одновременно лишь небольшое количество яиц асьарид, поэтому таких грубых изменений в тканях, как праиило, не наблюдается. Однако в некоторых случаях могут возникать явления поражения лёгких, начиная от образования •кратковременных очагов инфильтрации, исче-•зающих уже через 3-5 дней, и кончая развитием 'тяжёлых пневмоний и бронхитов. В этот период 'заболевания аскаридозом в кропи больных имеет-•ся обычно повышенное количество эозинофилои. Травматпзация органов открывает ворота для проникновения в них болезнетворных микробов. Иногда миграция личинок сопровождается появлением крапивницы или мелких быстро проходящих пузырьков на кистях рук и на стонах. Взрослые А., обитающие в кишечнике, могут вызывать интоксикацию организма, причём многие исследователи полагают, что токсические вещества А. действуют главным обрааом на нервную систему больного, что вполне согласуется с клиническими наблюдениями. Иногда А. вызывают кишечную непроходимость, к-рая наступает или в результате закупорки кишечника клубками А., или в результате спазма кишечника, развивающегося под действием токсинов А. В соответствии с патогенным воздействием взрослых паразитов кишечная фаза аскаридоза характеризуется главным образом яп-лениями поражения желудочно-кишечного тракта: нарушением аппетита, болями в области живота, расстройством стула, тошнотой, иногда рвотой и пр. При аскаридозе нередки также н нервные явления - головокружение, лёгкие обмороки, повышенная раздражительность, плохой сон, апатия, падение трудоспособности. В нек-рых случаях интоксикация организма усиливается, и аскаридоз протекает по типу тяжёлых нервных или нек-рых инфекционных заболеваний.

Диагноз кишечной стадии аскаридоза ставится на основании обнаружения яиц А. в испражнениях больного. Яйца А. имеют правильную овальную

Рис. 3. Яйца Ascaris lumbricoides: 1 -нормальное яйцо в разрезе; 2 - структура белковой оболочки нормального яйца; 3 - яйцо без белконой оболочки; 4 - псонлодотиорённое яйцо.

форму, внутренняя зернистая масса их окружена толстой оболочкой, состоящей из четырёх слоев. Наружная, так называемая белковая, оболочка бугриста, окрашена в коричневый цвет и под микроскопом выглядит фестончатой (рис. 3). Диагностика личиночной фазы аскаридоза затруднительна и основывается гл. обр. на нахождении личинок А. в мокроте.

Лечение аскаридоза проводится главным обрагом сантонином. Применяется также комбинированный препарат санкафен, состоящий из сантонина, каломеля и фенолфталеина. Весьма эффективен и удобен для применения синтетич. препарат гек силрезорцин. После приёма указанных медикаг ментов необходимо назначить слабительное для удаления А. из кишечника.

Эпидемиология. Распространенно аскаридоза обусловливается рядом факторов. Источником инвазии является только заражённый человек, рассеивающий во внешней среде вместо с испражнениями яйца А. Яйцо, только что выделившееся из кишечника больного, еще не опасно. Оно становится инвазионным (т. е. способным к паразитироманию) лишь после развития в нём личинки, что происходит при определенной температуре, наличии влаги и кислорода. Оптимальной является t° +24° С. Однако развитие яйца возможно при колебаниях г° от +12° до +36 ° С. Более низкая температура задерживает развитие яйца, но не убивает его. Установлено, что яйца могут перезимовывать в почве под снежным по-кроиом. Высокая температура убивает яйца очень быстро. Помимо температуры весьма важными факторами для развития яиц являются влажность и присутстние кислорода. Огромную роль в эпидемиологии аскаридоза играют социально-бытовые факторы и санитарное состояние местности. Рассеивание нечистот во внешней среде, загрязнение почвы на приусадебных участках, на огородах и вблизи жилищ создаст благоприятные условия для распространения аскаридоза. Заражение происходит различными путями в зависимости от быта, культурного уровня и навыков населения. При интенсивном загрязнении почвы можно заразиться при непосредственном соприкосновении с ней. В связи с этим аскаридоз более распространён в сельских местностях, чем в городах, и особенно часто встречается у детей, которые во время игр имеют контакт с землёй. Заражение возможно также и через свежие овощи, особенно при удобрении огородов испражнениями человека. Значительно реже заражение происходит через воду. Различные пищевые продукты также могут вызнать заражение аскаридозом, т.к.они часто бывают загрязнены яйцами, занесёнными с пылью или насекомыми, гл. обр. мухами; последние могут механически переносить яйца не только на лапках и крылышках, но и выделять заглоченные яйца, прошедшие через пищеварительный тракт, с фекалиями («мушиные пятна»). Для успешной борьбы с аскаридозом необходимо проводить систематическое лечение всех аскарндозных больных. При этом нужно обезвреживать как испражнения, так п гельминтов, выделившихся у больного после лечения, обваривая их кипятком. Большое про-филактич. значение имеет проведение общих санитарных мероприятий: устройство канализации, водопровода, постройка хороших уборных при каждом жилом доме и в местах общественного пользования и т. д. Для обезвреживания нечистот, идущих на удобрение огородов, следует применять компостирование. Поливка овощей свежими разведёнными фекалиями человека категорически воспрещается.

Лит.: Скрябин К. И., Девастация в борьбе с гель-миытозамп п другими болезнями человека и животных, Фрунзе, 1947; С к р я б и и К. И. и Ш у л ь ц Р. С.. Гель-минтозы человека. Основы медицинской гельминтологии, ч. 2, М.-Л., 1931; Павловский К. Н., Руководство но паразитологии человека. 5 изд.. М.-Л.. 1946; 11 о д ъ п п о л ь с к а я В. 11. и Капустин В. Ф., Глистные болезни человека, М.-Л., 1937; Шолле Г. Г., Гельминтозы у детей, М., 1947; Василькова 3. Г., Основнь е гельминтозы человека и борьба с ними, М., 1948; Лейки и а Е. С., Важнейшие гельминтозы человека, М., 1948; Подъяпольская В. П., К вопросу о клинической картине ранних стадий аскаридоза

Скульптура у павильона Азерб. ССР на ВСХВ.

(период миграции личинок), «Медицинская паразитология и паразитарные болезни», 1949, № 2; Ш и х о б а л о в а Н. П., К вопросу очагового распределении аскаридоза и трихош-фалеза в Средней Азии, там же, 1943, № 6. АСКАР-САРЫДЖА, Хае-Еулат (род. 1900) - дагестанский советский ] скульптор,заслуженный | деятель искусств Даге-, станской АССР. По на-! цпоналыюсти -. лезгин. 1 Окончил Академию ху-, дожсстп в Ленинграде (1926). Аскар - Сарыджа • работает над реалистическим воплощением в скульптуре образов советских людей и исторических деятелей прошлого: бюст Сулеймаиа Стальского (1937, Музей восточных культур в Мо-скпе), скульптуры Азербайджанского павильона- «Колхозница», «Чабан»-и барельефы на фасаде Казахского павильона ВСХВ (1939-40), барельеф «И. В.Сталин» (1942), статуя Сулеи-мана Стальского (1947), конная статуя Амангельды Иманова для памятника в г. Алма-Ата и др.


Требуется проверка викификации!
Шаблон:Проверить источники

Шаблон:БСЭ2:Опущен рисунок


Статья из Большой советской энциклопедии

Эта статья подлежит модернизации и корректировке!

Если Вы заметили неточность — Вы можете исправить её с помощью ссылки редактировать (или править) на этой странице.
Статью можно улучшить?
✍ Редактировать 💸 Спонсировать 🔔 Подписаться 📩 Переслать 💬 Обсудить
Позвать друзей
Вам также может быть интересно: