Ваш текст удалили из Википедии? Сохраните его на Викизнании или Вавилон-wiki!

Беременность → 

Материал из Викизнание
Перейти к: навигация, поиск

Беременность (Graviditas). - Физиология беременности обнимает происхождение яичка, его оплодотворение и дальнейшее развитие, при нормальных условиях до начала удаления его из материнского организма, а также изменения, которым подвергается плод в течение всего этого времени. До наступления половой зрелости женские половые органы вовсе не функционируют. Только когда остальные органы тела достигают почти полного своего развития, для женщины наступает новая фаза. Питание в половых органах быстро усиливается, и в них наступают 2 важных момента: выделение яичка из яичника, известное под именем ovulatio, и излитие крови из сосудов слизистой оболочки матки - менструация. Оба эти момента наступают периодически, через каждые 4 недели. На высоте прилива крови происходит разрыв граафова пузырька (см. Яичники), при чем из него выделяется яичко, которое, не встретившись с семенем, бесплодно погибает. Если же яичко оплодотворится, то первым признаком происшедшего оплодотворения служит исчезание зародышевого пузырька и зародышевого пятна. Плод заключен в матке в три оболочки, неодинаковые по своему происхождению и различающиеся друг от друга во все течение утробной жизни. Самая наружная из них известна под названием отпадающей оболочки и доставляется организмом матери, а обе остальные - ворсистая и водная - происходят из самого плода (см. Эмбриология). Иногда вместо одного плода развивается их несколько (многоплодная беременность). Каковы условия, которые лежат в основе многоплодной беременности, остается до сих пор не выясненным; вероятнее всего, причина заключается в одновременном лопании граафовых пузырьков и оплодотворении нескольких яичек. О продолжительности человеческой беременности мы точных данных в силу вышеизложенных соображений иметь не можем, так как совершенно неизвестен момент зачатия; тем не менее, принятое до сих пор вычисление продолжительности беременности, как основанное на прямых наблюдениях, имеет свои практические удобства. Продолжительность беременности обыкновенно принимается в 280 дней (от 240-320), причем вычисление срока беременности делается следующим образом: со дня наступления последней менструации конец беременности вычисляется удобнее всего, если, считая от упомянутого дня, вычесть 3 месяца и прибавить 7 дней. Вычисление это хотя не дает точных результатов, тем не менее ошибка не идет дальше нескольких дней. Еще меньше точности представляет собой счет по времени первых движений младенца, ощущаемых матерью. Так как первые движения обыкновенно обнаруживаются около 20 недели беременности (у перворождающих средним числом на 137-й, а у многорождавших на 130 день), то к этому времени прибавляется еще 20-22 недель и получается срок наступления родов.


Во время беременности в организме матери происходят весьма важные и существенные изменения. Самые важные имеют, конечно, место в матке и соседних органах. Матка резко увеличивается в объеме, причем разрастаются все составные части этого органа. До начала 4 месяца матка еще находится в малом тазу; с 4-го месяца дно ее начинает ощупываться над лонным соединением и продолжает увеличиваться беспрерывно в полости большого таза вплоть до 10-го месяца (лунного), когда высота ее достигает наибольшего уровня. На десятый месяц матка снова опускается, так что ее дно находится приблизительно на той же высоте, как в восьмом месяце. Груди становятся напряженными уже начиная со 2-го месяца; еще более увеличиваются они на 4 и 5 месяце. Сальные железы, лежащие вокруг соска, начинают набухать, околососковый кружок окрашивается в бурый цвет, и из грудной железы можно выдавить светлое водянистое отделение, которое иногда просачивается и произвольно. Кроме специальных изменений, беременность оказывает весьма разнообразные и глубокие изменения во всем организме женщин. Количество крови у женщин, по-видимому, увеличивается; характер крови сходен с изменениями крови при хлорозе (белокровие, см. это сл.). Кровообращение подвергается различным расстройствам: у женщин появляются головокружение, сердцебиения и т. д. Отделение мочи всегда увеличено; она водянистее; состав ее неизменен; нередко в моче констатируется белок. Пищеварительный канал почти всегда представляет в своей деятельности резкие уклонения от нормы. В начале беременности очень часто наблюдается рвота по утрам, натощак, при неизменном аппетите. На коже часто появляется пигментация ее неправильными пятнами, в особенности на лице (chloasma uterinum). В области нервной системы и психики происходят иногда очень резкие отклонения от нормы: появляются головные боли, куриная слепота, ослабление зрения, тугость слуха, изменения во вкусе и т. д. Душевное настроение также изменяется: женщины до беременности серьезные становятся веселыми; но чаще являются симптомы психического угнетения, нередко усиливающиеся до ясно выраженного душевного расстройства.

Диететика беременности. Хотя беременность есть вполне физиологическое состояние, тем не менее женщины в этом периоде находятся при совершенно других условиях, и поэтому диететический образ жизни беременной должен быть установлен на рациональных основаниях. Основное правило состоит в сохранении обычного образа жизни при устранении, конечно, всех вредных влияний, могущих каким-либо образом отразиться неблагоприятно на здоровье матери или на развитии плода. Беременная должна делать движения на свежем воздухе, содержать тело в чистоте, придерживаться обыкновенной привычной пищи и т. д. Словом, наилучшая диететика при нормальных условиях беременности будет та, при которой образ жизни женщины в ее новом положении будет по возможности меньше отличаться от прежнего. - Что же касается приспособлений различного рода, то они заслуживают быть упомянутыми: прежде всего, женщина не должна носить стесняющего ее платья; кроме того, следует носить хорошо приспособленный брюшной бандаж с целью удержать в нормальном положении как матку, так и плод. Особенного внимания по отношению к предстоящему кормлению требуют соски. Груди надо держать в умеренном тепле и предохранять их от всякого давления. Если соски очень нежны и чувствительны, то с целью предупреждения трещин сосков, часто появляющихся во время кормления, их следует предварительно подготовить обмываниями холодной водой или спиртными веществами. Если соски плоски - их следует осторожно вытягивать по нескольку раз в день. Различные тягостные припадки беременности, каковы рвота, боли в крестце и боках, обмороки и т. д., если только они не принимают чрезвычайных размеров, не требуют особенного лечения; припадки эти необходимые спутники беременности и исчезают обыкновенно немедленно после родов.


В исключительных случаях оплодотворенное яичко не попадает в матку, а развивается где-нибудь на пути, т. е. или в яичнике, в брюшной полости, или в фаллопиевой трубе; тогда наступает один из патологических видов беременности, известный под общим именем "внематочной беременности". Судя по месту развития яичка, внематочная беременность делится на 3 вида: на яичниковую беременность, брюшную беременность и трубную беременность. При трубной беременности, смотря по месту развития яйца, различают беременность: промежуточную (graviditas tubo-uterina), трубно-брюшную (graviditas tubo-abdominalis) и собственно трубную. Все эти патологические виды беременности представляют, несомненно, очень неблагоприятные предсказания как относительно плода, так и матери. Тем не менее, предсказание при трубной беременности все-таки несколько благоприятнее, чем при брюшной и яичниковой беременности, при которых, по Hecker'y, смертность равна 42 %. - При трубной беременности как мать, так и плод погибают от смертельного внутреннего кровотечения, появляющегося обыкновенно на 3-й месяц беременности вследствие разрыва трубы. Брюшная беременность очень часто достигает нормального срока, причем припадки беременности весьма тягостны: появляются сильные боли в животе, сопровождающиеся лихорадкой (при существовании ложных перепонок). Если же плод лежит свободно в брюшной полости, то припадки обыкновенно начинаются во второй половине беременности и обусловливаются движениями плода.

Беременность имеет особое значение в науке права и в положительном законодательстве. Во всех законодательствах обстоятельство это играет важную роль при установлении факта законности рождения. По правилам евангелическо-лютеранской церкви, Б. оказывает влияние на возможность вступления в новый брак вдовы или разведенной. По правилам этим, вошедшим в наш "Устав евангелическо-лютеранской церкви" (т. XI ч. 1 Св. Зак., ст. 215, 216), вдова или разведенная может вступить в новый брак лишь по истечении трех месяцев после смерти супруга или со дня формального расторжения брака, но сверх того она обязана доказать свидетельством присяжного лекаря или присяжной бабки, что она не беременна; вдова или разведенная, коей небеременность подлежит сомнению, может вступить в новый брак не прежде как по истечении шести месяцев с вышеуказанных моментов, если в это время не окажется беременной; оставшиеся же беременными вдовы и разведенные могут вступать в брак через шесть недель после разрешения своего от бремени. В уголовном праве Б. играет двоякую роль: с одной стороны, ввиду вызываемого ею психического и нервного расстройства она является в известных случаях обстоятельством, устраняющим вменяемость (см. это сл.), с другой - побуждает законодателя особенно охранять беременную женщину как объект преступления, так как сопряженные с этим состоянием как физические, так и нравственные изменения в значительной степени увеличивают опасность всякого рода личных посягательств. Как обстоятельство, влияющее на вменяемость, а следовательно и на степень наказуемости, Б. имеет особенно важное значение в преступлении, известном под названием "вытравление плода" (см. это сл.), хотя в этом случае не всеми законодательствами оно принимается в одинаковой степени во внимание. В силу наших действующих законов Б., вызывающая в известных случаях состояние умоисступления и совершенного беспамятства, может служить основанием невменения в вину преступного деяния (Улож. о наказ, ст. 92 и 96). По проекту нового Уголовного уложения вызванные Б. расстройства психической деятельности подходят под общую рубрику "бессознательного состояния" (см. это сл.). Как объект преступления беременная женщина с давних уже пор обращала на себя внимание вашего законодательства, побуждая его в таких случаях усиливать наказание за убийство, повреждение здоровья и оставление без помощи (см. это сл.). При убийстве беременной женщины редакторы уложения 1845 г., исходя из взглядов, укоренившихся еще со времен уложения Алексея Михайловича, признавали основанием усиления наказания то, что в случаях такого рода совершаются два убийства зараз. Такой взгляд, однако же, опровергается тем, что убийство беременной женщины не предполагает безусловно смерть ребенка. В настоящее время квалификацию этого преступления, сохраненную и в действующем Улож. о наказ. (ст. 1452), можно оправдать лишь опасностью для жизни и здоровья плода, почему в проекте нового Уложения подобного квалифицированного вида убийства мы не встречаем. Что же касается повреждения здоровья и оставления без помощи беременной женщины (Улож. о наказ., статьи 1461, 1463, 1486, 1488, 1522), то здесь основанием к усилению наказания служит тот особенный вред, который наносится в подобных случаях как самой беременной, так и плоду. Кроме того, как в иностранных кодексах, так и в нашем законодательстве мы встречаем немало постановлений, имеющих целью охранение здоровья и покоя беременных женщин до разрешения их от бремени и спасение жизни плода в случае смерти матери. К такого рода законодательным положениям нашего права относятся, между прочим, следующие: исполнение наказаний над женщинами беременной или недавно разрешившимися от бремени отлагается до истечения сорока дней после родов (Уст. Угол. Суд. 2. ст. 959; т. XV, ч. 2. Св. Зак. - Зак. о судопр. по делам о преступлениях и поступках, ст. 518); в исправительное заведение не принимаются женщины беременные (т. XIV Св. Зак. Устав о содержащихся под стражей, ст. 385). Тюремным комитетам вменено в обязанность, между прочим, наблюдать, чтобы содержимым в тюрьме женщинам беременным даваема была по возможности на счет имеющихся у этих учреждений средств пища, лучшая против других заключенных (там же ст. 105); затем предписывается беременным женщинам, содержащимся в тюрьмах, оказывать пособие во время родов и до разрешения от бремени не пересылать их с места на место (там же, ст. 131 и 181, т. XV ч. 2 Св. Зак., 130). Как в ссылке, так и в местах заключения вообще беременные женщины, а разрешившиеся до истечения сорока дней после родов, освобождаются от работ (Уст. угол. суд., ст. 970); наконец, определен порядок судебно-медицинского исследования женских тел, когда дело идет о распознании беременности (т. XIII Св. Зак., Устав суд. мед., статьи 18 1 8-1822) и предписано ко вскрытию мертвого тела, когда беременная женщина на второй половине своей беременности скоропостижно умерла, приступать, не выжидая 24 часов после смерти, а для спасения плода и для окрещения оного производить цесарское сечение со всеми предосторожностями, какие при этом обыкновенно наблюдаются у живых (там же, ст. 1742).

См. также:[править]

  • Медицина
  • Акушерство
  • СексБеременность - процесс, в результате к-рого из оплодотворённой яйцевой клетки в организме живородящих (в том числе и человека) развивается плод. Этот процесс у человека длится в среднем 280 дней (10 лунных месяцев); конечный этап его - изгнание из организма матери созревшего плода - носит название родов (см.). В громадном большинстве случаев Б. не вызывает у женщины никаких болезненных явлений, в этом случае Б. называется и о р-м а л ь п о и.

Н о ]) м а л ь н а я Б. С наступлением половой зрелости (т. е. около 15-летнего возраста) в яич / - ветка стыши; с цветками и лп--ветка с, плодами.

пике женщины начинают дозревать заложенные в них яйцевые клетки (обычно по 1 клетке в месяц), лежащие каждая в отдельном пузырьке (т. и. гра-афоп пузырек). Зрелая яйцсная клетка представляет собой мнкроскопич. образованно с поперечником в 0,2 мм. Она состоит из протоплазмы, ядра и оболочки. В протоплазме яйцевой клетки отложено большое количество питательного пощсстпа (желток), необходимого для первоначального развития будущего плода.

После того, как яйцевая клетка созрела, граафов пузырёк лопается (т. и. овуляция, см.) и яйцевая плетка попадает в брюшную полость, а оттуда проникает в фаллопиеву трубу (яйцепровод). Оиусгеи-шпй граафов пузырёк превращается в т. п. жёлтое тело (см.). Двигаясь по фаллопиевой трубе, в сторону матки (на что требуется около недели), яйцевая клетка, если незадолго перед тем имело место продуктивное половое сношение, встречается в трубе с' мужскими половыми клетками (сперматозоидами, см.)"; один из сперматозоидов проникает в женскую яйцевую клетку и сливается с ней воедино. Под влиянием среды, окружающей в этот момент слившиеся мужские и женские половые клетки, начинается их рост и развитие (см. Оплодотворение). Если оплодотворения по происходит, то яйцсная клетка погибает, и женский организм реагирует на это появлением менструаций (см.). ('.опревание и выпадение яйцевой клетки из яичника (овуляция) происходит приблизительно раз в 4 недели, равно как и менструации (если но произошло оплодотворения созревшей яйцевой клетки).

Оплодотворённое яйцо обладает способностью дробиться, т. о. размножаться путём деления (па две клетки, затем на четыре, на восемь и т. д.), причём эти клетки не разъединяются после деления, а остаются вместо. Разлипаясь, яйцо продолжает своё движение к матке, куда оно попадает примерно через 0-7 дней поело оплодотворения, состоя уже из нескольких десятков клеток. Все эти клетки, расположенные, кучно, помещаются в порпопачалыюй оболочке яйцевой клетки так, что величина оплодотворённого яйца, вступающего в полость матки, равна примерно величине зрелой яйцевой клетки. В полости матки яйцо внедряется в толщу слизистой оболочки, к-рая к этому внедрению оказывается подготовленной, сделавшись более сочной, разрыхлённой, толстой. Здесь, в толще слизистой оболочки матки, и происходит быстрый рост и дальнейшее развитие яйца. До этого времени яйцо развивалось за счёт того питательного желтка, который находился в ограниченном количестве в протоплазме яйцоной клетки.Теперь яйцо начинает извлекать и усваивать питательные вещества из_ окружающей его материнской ткани. Па поверхности: яйца обра-' зуется большое количество тон-Яйцо в возрасте око- ч'аи,|ШХ ворсипок, к-рые внсд-ш°,юХвН1?',ЛразаУ)"вс« ряются в стопку матки и не-яйцо покрыто вор- посредственно из материнской спинами. крови извлекают все вещества,

нужные для развития зародыша. Сложный процесс врастания яйца в материнскую ткань с непосредственным врастанием ворсинок в кровеносные сосуды матери является особовностыо человека и высших человекообразных обезьян. У других живородящих животных связь яйца с, материнским организмом по так прочна: яйцо лишь тесно прилежит

к материнской ткани. Однако надо иметь в виду, что между ворсинками плода, вросшими в кровеносные сосуды матери, и кровью матери сохраняется тончайшая перегородка, мембрана. Она способна задерживать нек-рыс вредные или ненужные развивающемуся плоду вещества, находящиеся в крови матери, и извлекать вещества, необходимые для его развития.

О быстроте развития яйца можно судить по данным роста плода:

Срок беременности

Вес плода

Конец 1-го месяца . .

» 2 »

» 4 » '. '•

» 5 »

» 0 » . .

» 7 » . .

,, 8 » . .

» 9 » . .

» 10 »

Началом Г>. считается обычно но момент оплодотворения, нам в точности не известный, а первый день последней бывшей у женщины менструации, т. к. с наступлением П. женщина, как правило, перестаёт монструиропать.

Первоначально вся поверхность япца бывает покрыта ворсинками. Постепенно, однако, ворсинки отмирают на большей части яйцаисохраннютснлишь на той его стороне, к-рая прилежит непосредственно

Развитие человеческого зародыша в течение первых 16 недель (уменьшено в 2 раза): 1--12 дней; 2-'21 день; 3-30 дней; 4 - 34 дни; 5 -б1/, недель, 6- копен 2-го месяца; 7- конец 3-го месяца; <s- конец 4-го месяца.

к самой стенке матки. Здесь ворсинки развиваются особенно пышно и проникают в стенку матки. Таким путём образуется плацента (см.), детское _ место. Плацента соединяется с зародышем пуповиной, в толще к-рой проходят кровеносные сосуды, несущие кроль от зародыша через плаценту к матери и обратно. С момента своего образования плацента является основным органом обмена веществ между матерью и плодом. Здесь происходит обмен газов (усваивается кислород, отдаётся углекислота), обмен основных питательных веществ, необходимых

для развития плода (воды, солей, углеводов, жиров, белков, витаминов), через плаценту выделяются вещества, ненужные развивающемуся плоду. Следует иметь в виду, что в обмене веществ плоди играют известную роль и околоплодные воды (см. Лиды околоплодные), окружающие плод, из которых организм плода получает некоторое количество потребных ему веществ и куда он БЫ-ДРЛЯСТ отработанные продукты.

Н последние годы выяснилось, что плацента является также железой внутренней секреции н вырабатывает ряд гормонов (см.), крайне важных как для нормального развития зародыша и нормального течения беременности, так и для всего женского организма в целом. Яйцо в возрасте около 12 недель Возможно, что в пла-(уменыиено ь I1/, раза). Полови- ш,.,т(М1Ь1П;,г;атывается па его, примыкающая н стенке ц , ныраоси ыи.к к и матки, густо покрыта воремпка- ОСООЫП гормон (иро-мп-здесь в дальнейшем ра.-ишвёт- лактни) К-рый во'ЦУГ си послед (плацента). Па дру- развитию молоч ГОН ПОЛОБПНе ВОрСНПКН ОТМП- |;a,>"i»iiy" iv.^.iw »

paioT. пых же лез Переменной

женщины и подготавливает их к образованию молока. Кроме гормонов, в плаценте вырабатываются или накапливаются нек-рыо витамины н ферменты, необходимые как для развития плода, так н для самой беременной женщины. К этому надо добавить, что п сам плод, по мере того как у него развиваются и начинают функционировать собственные железы внутренней секреции, играет для матери роль новой очень сложной железы внутренней секреции (см. также Зародыш, Зародышевое развитие).

Т. о., материнский организм во время Б. претерпевает весьма существенные изменения. Однако он к этим изменениям быстро приспосабливается п они не только не являются для организма вредными, но, па-оборот, способствуют его полному развитию, при условии, конечно, тщательного соблюдения ряда гигиенических правил.В Советском Союзесоздапы все материальные предпосылки для проведения в жизнь этих правил, и в советском обществе материнство для женщины является и желанным и радостным.

Наряду с общими изменениями в организме беременной женщины наблюдается и ряд изменений н отдельных её органах. Па первое место надо поставить изменения в матке, к-рая сильно растёт (небеременная матка весит 50-(50 г, матка в конце Б.-- около 1000 ,'). В яичнике прекращается созревание новых яйцевых клеток, что продолжается в точение всей Б. и несколько месяцев после родов. Деятельность яичников как бы замирает на время и т. о.

Продольный разрез черен Переменную матку н яйцо (в возрасте 8 недель).

4мес

Высота дна матни от 4-го до 9-го месяца беременности.

в яичнике сберегается известное количество яйцевых клеток. В связи с этим детородный, т. е. цветущий возраст у многорожавших женщин сохраняется на несколько лет дольше, а процесс увядания (климактерий, см.) протекает мягче, без болезненных симптомов, к-рые нередко наблюдаются у женщин, не родивших и не кормивших. Молочные железы во время беременности сильно развиваются, они становятся способными выделять молозиво, а после родов молоко. I [асту najOT и з-менения и во всех остальных органах беременной. Одновременно с этим и организме беременной женщины наблюдается изменение её нервной системы. Эмоциональность женщины под влиянием Б. песколькоизменяется, она становится более уравновешенной н, что особенно важно, в ней просыпается п крепнет чувство, к-роо мы называем «чувством материнства». Это чувство усиливается, а иногда осознаётся именно в тот момент, когда беременная впервые чувствует «движение плода». Первоначально эти движения бывают так слабы, что скрадываются окружающей плод жидкостью и не ощущаются матерью. К половине Б., т. е. около 20-й недели от её начала, плод достигает уже такой величины (25 см), что его движения начинают ощущаться.

О т к л о п е н и н о т н о р м а л ь п о и б е-]) е м с н н о с т и. Б. иногда протекает с различными отклонениями, и тогда она сопровождается серьёзными последствиями для материнского организма. Так, плод, развиваясь в материнском организме, может оказывать продуктами своей жизнедеятельности вредное влияние на мать. Это может происходить оттого, что организм беременной женщины недостаточно хорошо обезвреживает и удаляет их, или от повышенной реактивности организма беременной. В результате у беременных наступает ряд болезненных явлении: тошнота и рвота, к-рые наблюдаются у беременных довольно часто, иногда принимают мучительный и даже опасный для жизни характер (т. н. неукротимая рвота беременных), увеличенное отделение слюны (птпализм), извращения и капризы вкуса, отсутствие аппетита, упорные головные боли, чувство разбитости и слабости и т. п. Все перечисленные явления обычно наблюдаются в первые месяцы 13. Во второй половине Б. могут серьёзно страдать функции печени и почек, что ведёт иногда к серьёзному осложнению Б. и родов и проявляется припадками своеобразных судорог с потерей сознания (т. н. эклампсия, см.). Все эти явления, осложняющие течение Б., объединяются од-пим общим понятием токсикозов Б. Они проявляются в различной степени и лишь редко принимают такой грозный характер, что для спасения больной приходится искусственно прерывать Б.- Обычно при Б. не бывает никаких выделений из половых органов, а тем более кровянистых. Иногда же, вследствие того, что плацента прикрепляется но у дна матки, а у выхода из неё, у шейки, Б. может осложниться сильнейшим кровотечением, к-рое требует для сохранения жизни матери и плода серьёзнейшего оперативного вмешательства. Это осложнение носит название пред-лежания плаценты. Организованная в СССР си стема охраны материнстиа, осуществляющая тщательное наблюдение за беременными женщинами с самого начала В., и проводимый женскими консультациями комплекс лечебно-профилактич. мсроприн-тий по борьбе с токсикозами беременности окапались настолько эффективными, что тяжёлые формы токсикозов (эклампсия), и в особенности смертельный исход при них, наблюдаются в СССР лишь в виде исключения.

Кроме этих осложнений, к-рьге могут наступить у совершенно здоровых женщин, В. может протекать ненормально if потому, что сама беременная страдает тем или иным заболеванием, течение к-рого ухудшается под влиянием наступившей В. К числу таких заболеваний нужно отнести пек-рые болезни сердца, ночек, лёгких (туберкулёз). Однако н здесь современная медицина имеет возможность значительно смягчать вредное влияние 1>. Лишь изредка приходится прибегать при подобных заболеваниях к прерыванию П.

Наконец, иногда В. сама но себе протекает вполне благоприятно, но заранее можно предвидеть, что роды протекут ненормально. Причиной этого может быть узкий таз матери или неправильное положение плода в матке. Нормально плод расположен в матке головкой вниз. Такое положение является наиболее благоприятным для благополучного течения родов. Если плод лежит головкой вверх или тельцем поперёк, то роды протекают с осложнениями или даже совершенно невозможны без помощи врачебного вмешательства.

П. может осложниться вследствие несвоевременного сё окончания. Нормальная Б. продолжается 10 .лунных месяцев. Иногда, однако, но различным причинам, В. прерывается до срока. Прерывание В. в первые 7 месяцев носит название выкидыша или аборта. Прерывание В. после 7 месяцев, но раньше 10 называют преждевременными родами. При выкидыше плод рождается нежизнеспособным и умирает очень скоро после рождения, если он не погиб еще в утробе матери (см. Аборт). При преждевременных родах плод родится лишь относительно жизнеспособным. Bo-время предпринятые профилактич. меры, в частности тщательное лечение неблагополучно протекающей В. в больничных условиях, в большинстве случаев позволяют сохранить Б.

Наконец, нужно упомянуть еще о так называемой внематочной беременности. Иногда оплодотворённое яйцо не доходит до полости матки, а застревает по пути, чаще всего в трубе, где и начинает развиваться (так называемая трубная П.). Так как труба не приспособлена для того, чтобы служить вместилищем для развивающегося плода, то довольно скоро, уже на втором месяце В., стенка её как бы проедается ворсинками яйца, и она разрывается. При этом происходит кровотечение в брюшную полость, иногда настолько обильное, что беременная женщина может от пего погибнуть. При внематочной В. необходима операция (см. line-маточная беременность).

К числу осложнений В. надо отнести так называемую многоплодную В., т. е. В. близнецами. Так как Б. тремя и более плодами является сравнительно большой редкостью, то практически под многоплодной В. понимают Б. двойнями, что встречается в 11,7 случаев на 1000 нормальных родов (см. Близнецы).

Б. является физиологич. процессом. Тем не менее для правильного её течения необходимо соблюдать ряд гигиенич. правил как в отношении одежды, ре жима труда и быта, питания, так и нек-рых снецифич. моментов, как, напр., половая жизнь, занятия специальной физкультурой и т. д. В конце Б. наступают условия, требующие уже соблюдения особых гигиенич. мер. Дело в том, что к концу Н. матка с объёмистым плодным яйцом заполняет почти всю брюшную полость и сильно растягивает брюшные стопки. Это обстоятельство механически нарушает условия, в к-рых обычно протекает работа важнейших органон брюшной н грудной полостей. Одновременно живот выпячивается, центр тяжести тела перемещается вперёд, и этим сильно нарушаются условии, в к-рых человек привычно и легко сохраняет своё равновесие в верти кал ыюм положении.

Растущий плод предъявляет к организму матери повышенные требования. Беременные женщины становятся лесколько более чунствителышми к различного рода заболеваниям, заболевания часто протекают несколько тяжелее, чем у небеременпых. Вес- это вместе взятое требует ряда профилактич.мероприятий для того, чтобы В. протекала нормально. Г.юда относятся: отпуск но беременности с сохранением заработной платы, тщательное постоянное наблюдение за здоровьем беременной в женских консультациях, особенно эффективное в тех случаях, когда беременная является в женскую консультацию при нервом подозрении на наступившую беременность, лечение всех выявленных у неё заболе- ' ваний, рационально построенный режим питании, с уменьшением количества животных белков и с преобладанием молочно-растительной пищи, с большим количеством витаминов, рациональный покрой верх-пего и нижнего платья, прогулки, физкультура и т. д. Однако это вовсе но значит, что беременная в конце П. должна вести бездеятельный образ жизни она лишь не должна утомляться н тем более - переутомляться.

В. it материнство, являясь важнейшими биологическими н социальными функциями женщины, налагают на неё ряд обязательств. Интересы социалистич.общества требуют, чтобы материнскую функцию женщина выполняла в наиболее благоприятных условиях. В каниталистпч. странах трудящаяся беременная женщина предоставлена самой себе, не получая, как правило, никакой помощи от государства. В ССОР организована широкая система государственных мероприятий, обеспечивающих женщине здоровое материнство и возможность воспитания детей ft сочетании с широким участием её в производственной и общественной жизни. Такие же условия создаются и н странах народной демократии.

Охрана материнства в ССОР включает многочисленные гарантии и права, связанные с В. Отказ от приёма на работу женщин н снижение им заработной платы по мотивам I!. караются уголовным наказанием. Беременная женщина может быть уволена с работы лишь в исключительных случаях с разрешения органа охраны труда. В период Б. женщина имеет право на перевод па более лёгкую работу с сохранением прежней зарплаты из расчёта последних шести месяцев работы. Беременным женщинам работницам и служащим предоставлено (с момента установления Б.) право перехода па другую работу но месту жительства с сохранением за ними непрерывности трудового стажа. Начиная с пятого месяца);., женщина не может быть посылаема в командировки без её согласия. Начиная с четвёртого месяца В., она не может быть привлечена к сверхурочным работам. За ,');> дней до родов беременным женщинам: - работницам и служащим - предоставляется оплачиваемый от пуск; продолжительность отпуска после родов - 42 календарных дня, а в случае ненормальных родов или рождения двойни - 5(i календарных дней. Очередной отпуск женщине приурочивается к отпуску но Б. и родам. С, утверждением колхозного строя в (XX Л* создалась возможность освобождать от работы и колхозницу за месяц до родов н на месяц после родон с сохранением половины средней выработки ею трудодней. Беремеппымженщннам на льготных условиях предоставляются путёвки в дома отдыха. Законами и специальными инструкциями всесторонне регламентируется деятельность многих тысяч действующих в стране женских н детских консультаций, оказывающих женщине в период ]>. и после родов, а также родившимся детям лечебно-профилактическую и правовую помощь.

Широкая сеть родильных домов и коек обеспечивает проведение родон в больничных условиях. Разветвлённая сеть яслей даёт возможность трудящейся женщине воспитывать ребёнка без отрыва от работы. .Чабота о матери и ребёнке нашла яркое выражение п постановлении ЦИК и СПК СССР от 27 июня 1930, предусматривающем запрещение аборта, значительное расширение сети родильных коек, акушерских пунктов, яслей, молочных кухонь п др. Особое значение среди мероприятий по охране материнства имеет указ Президиума Верховного Совета СССР от 8 июля I'.'i'i'i, к-рым ещё более увеличена государственная помощь многодетным матерям, а также матерям-одиночкам. Указом установлено почётное звание «Мать-героиня» и учреждены орден «Материнская слава» п «Медаль материнства». См. татке Охрана материпгтва и детства, Родовспимплсенш1.

."/inn.; Г е н т с р Г. Г., Учебник акушерства, '2 n:i,l., Л., 1938; С. к роба н с к н if К. К., Учебник акушерства, .4 изд., IJ1.J, IH46; К а н л а и А. Л., Лкупк'ргпю, '1 изд., М., 1950; К а п л у п .'). ДТ., Гормональная диагностика Переменности, Л., 1947; С т а в с к а н V,. Я., Перепаппша-нле Переменности, М., 1949; Л р х а н г с л ь с к п и Н. Л. и С н е р а п с, к и и Г. П., Man, п дитя. Школа молодо» матери, [-М.], 19-19; IS а к ш т Г. Л., Питании О в акушерстве и гинекологии, .:!., 1947; 111 у б 1'. J1., Витамины при беременности и лактанпп, Л., ПМО; Н г у н о в С. А., Физкультура н периоде беременности. Текст н альбом, Л., 19,48; Серии «Заочные курсы для беременных женщин», ленцпн I-ft, 2 изд., М.,' 1947---48; Л е л ьч у к П. Я., Гигиена беременной женщины, Ростов н/Д., 1945; II е т-р о в В. Л., Календарь дли определении сроков дородового н послеродового отпусков, Л., 1945.


Требуется проверка викификации!


Статья из Большой советской энциклопедии

Эта статья подлежит модернизации и корректировке!

Если Вы заметили неточность — Вы можете исправить её с помощью ссылки редактировать (или править) на этой странице.


Требуется сведение текстов!

Эта статья фактически состоит из нескольких не связанных между собой фрагментов. Требуется исправить ее так, чтобы она была однородной! Вы можете сделать это с помощью ссылки редактировать или править.

Хочешь уточнить, добавить или исправить текст?
Редактировать статью